20年40万份手写处方单 他是村民眼中的“家庭医生”

在今年的46岁谭鉴军在湖南郴州宜章县天塘村看病20年，这个人是村民眼里行走在乡间小路里的“家庭医生”，更加是每个人心中必不可少的“家人”。

20年行医 18本赊帐本 40万分笔写处方单

在谭医生这儿，看病能够“先看病，后出钱，没钱，就做账”。20年以来，光赊帐的帐簿就会有18本，谭鉴军从没积极能过，有一些借款已经有20年有余。值得一提的是，他就为村民们降低医疗费用，看病收出厂价。20年里，谭鉴军变成村内小伙伴们的“借助”，啥症状，随时待命，仅是笔写处方单就会有40多万份。

当日下午，谭鉴军收到邻村82岁老人谭兴德的手机，老人说他持续多日出现呕吐和胸闷症状，必须谭医生去他家中看一看。当谭鉴军一走进房间，老人就渐渐变得激动起来。

为留守儿童老人上门服务看病 随时待命

谭兴德老人身患心衰竭、脑梗塞、冠心病，最近就发现慢性心衰，没法主题活动。但他的儿子媳妇长期在深圳打工，只留二位老人在家里。老人每一次人体发现异常，都是会拨通谭医生的电话，等他上门服务。因为年龄较大，老人常常会把药品混淆。

谭鉴军：他老伴儿没文化，为他服药分不清是哪种药。隔两天又记不起来吃哪些药，要我们重新为他割开，分出包装袋，告知他吃哪些。

为了更好地在外地打工的小孩及时掌握家里爸爸的身体状况，谭鉴军给谭兴德的孩子打来到短视频，将老人的身体状况及其治疗方案都一一进行了说明。

谭鉴军：第一个就是让在外边工作比较放心，第二个就是对他说病况如何，需不需要立即回家。

谭鉴军在为谭兴德注射的过程当中，一直待在老人身边，陪着他唠家常。

天塘镇像谭兴德这种留守儿童老人家庭有607户。为谭兴德诊治完成后，谭鉴军还会顺道去旁边多户看一下。谭鉴军说，给他量测血压，说上几句话，主要目的是减轻老人内心的孤独，让她们情绪变舒适，这往往比吃一些中药的实际效果要好很多。

农村留守儿童“谭父亲”：护乡村孩子们身心健康

谭鉴军所属的天塘镇，患者人群通常是老人跟孩子，而天塘镇这些孩子们基本上都是留守孩子。镇里边院校一共有3800位同学，留守孩子就达到1300多的人，这种留守孩子的人体出现不适后也是第一时间惦记着要去找谭医生。

谭鉴军的卫生所间距宜章县第十二中学非常近，卫生所有时像极学校的校医院。孩子跟老师们都很信赖谭鉴军，渐渐地双方还形成了一个的共识，假如没有老师随同，仅需为他们提供一张便笺，标明老师的联系方式并交到谭鉴军。

湖南郴州宜章县第十二中学老师 姚丹：很多时候来不了，又担心有一些小朋友不明白，我就会把手机号码和班集体附上，叫小朋友带进来，谭医生会在线留言，然后给她们看病了，这一点十分贴心。

15岁的女孩段便是姚丹班里的一名留守孩子。小段爸爸妈妈常年在外打工，她跟着79岁的奶奶定居。近期，小段姥姥又患了脑中风，他在学习之余，还需要照顾奶奶。

谭鉴军说他也做父母，每每看到这种留守孩子，他便分外疼爱。

湖南郴州宜章县第十二中学学生们 段儿：有时下午院校吃不上了，谭医生要问我们吃饭并没有，并没有这样吃去他家吃一点。

谭鉴军：感觉他们父母不在，的确有点难，我的感觉就是为了把他当作自己的孩子一样。

谭鉴军给这些孩子们看病，只不过是象征性的扣除一些治疗费。

谭鉴军：这一段儿，我刚为他查看了，收他4元钱沙布钱。学生们脱位、骨裂、脚崴，大家会给自己开展手法复位，但我们从不收款，也有中小学、幼儿园里学生们特别喜欢玩弹珠，塞进鼻子上，我们每次取过都不收费的。

谭鉴军的微信中放了2000好几个村民，在其中1000好几个全是农村留守儿童爸爸妈妈。有时，这种在外务工人员人体出现异常时，还会在微信里向谭鉴军咨询。

谭鉴军：每天都要回应许多这种信息。他们都知道我大白天很忙，全是夜里再把它发来跟我说，有时将那些病史，将那些检验单都发来，于是我就和他们表述解释，怎么样的病什么样的计划方案给他一个提议。

三代给村里人看病 把岁月留到农村

假如说镇里卫生站为患者提供的是精准性健康服务，那样谭鉴军的卫生所更像村民的家中医院。它降低了各种预约挂号等各个环节，让村民们看病更直观，甚至能上门服务看病，那也是老人小朋友们更倾向于在谭鉴军这儿看病的原因之一。

谭鉴军家中三代行医，在你祖父起就是村里的医师，他添加父亲的卫生所，老谭家从医已有超过近百年。谭鉴军在20年以前从湘南学院大学毕业之后，原本还有机会留到郴州市大医院，但他却确定返回家乡，投身于农村，给村里人看病。

2002年，谭鉴军以前在郴州市的一家医院见习，有一次放假回家，正好遇到一位村民在丰收的过程当中负伤，造成动脉出血。他认为是一个特别简单的医药学手术治疗，但是整体村里的人都是无计可施。

谭鉴军：几个医师在那儿并没有缓解血，那时候用他们的手术钳，把毛细血管寻找之后将它钳下去，进行了结扎手术，并把血止住。因此我那时候深受启发，我们自己的农村是并没有外科医师的。

谭鉴军擅长的领域恰好便是普外，他打算返乡创立一所专业的外科医院。当她将自己的告知那时的实习老师时，对方就给出了不同的观点。

谭鉴军：他说道回家你不可以使出你理想，最常用你的五分之一。我那时没有迟疑地回家了。

白香那时候和谭鉴军还未结婚，在郴州资兴一家医院做护理人员。在得知谭鉴军想返乡创立医院时，白香全力支持。因此，两人一起返回天塘村，先往谭鉴军爸爸的卫生所工作。那时候，获知村里有本科学历的医师，各种患者都找上了门。

谭鉴军：各种各样患者每日会用非常信任的视角看你，说这些病你一定要给我医好，不论是普外、消化内科、儿科病，于是我就把教材再次拾起来，一点一点再次去学习。

谭鉴军老婆 白香：在哪儿都很好，作为医护工作者就得有这份责任，有这种重任，治病救人。

渐渐地，谭鉴军选择放弃在农村创立普外医院的念头，安安稳稳做一名“通才”的乡村医生。因为村民们大多数学历低，和他们表述病况，谭鉴军还揣摩出一套独立的语言体系。

谭鉴军：假如我告知农民们说是脑梗死，他不懂。但我假如说你们家的田水路堵住了，你脑部这里会萎缩，他就知道了。你需要站在他的方向，用他们的思维方式进行沟通。

谭鉴军在农村行医的20年来，制定了一个“先看病，后出钱，没钱，就做账”的规则。但凡是经济发展条件有限的，看病都能够赊帐。

这18本赊帐的帐本基本上都是一些农村低保户家中，谭鉴军尽管做账，可事实上从来没想过要把这些钱取回。现如今，这种帐簿也早已成了一笔糊涂账。

谭鉴军的老婆 白香：他从未上门能过。因为有的欠得比较多，我说你还去要一下，终究也需要成本，他说道我不想去要，他人如果拥有，自己能拿上来，他说道没有去问啥。

谭鉴军既为贫困家庭减免费用，还费尽心思为村民们减少治疗费。从2004年返乡逐渐，他便劝导爸爸减少资费标准。直到如今，谭鉴军提供的处方单，花费基本控制在50元内。

谭鉴军：了解我人都觉得我就是一个傻子。可是我从来不感觉后悔莫及，普通百姓信赖我非常多，有一些是一代2代三代就在这里看病。我觉得是让人开心的事，很骄傲的事情。

行医的那20年，谭鉴军将所有医治患者的处方单都储存在卫生所的柜子上，他数了一下，光手写的处方单就会有40多万张。而边上存放的是机打发票的处方单，谭鉴军说，机打发票的处方单表示的是参与了农村医疗保险的。但他却根据这个处方单明显看到了这么多年农村的一些变化。

谭鉴军：2009年以后的患者量并没有2009年以前那么多，因为大部分普通百姓的大病都能够就医到上级领导医院医治。

如今近年来随着农村医疗保险政策的逐步实行，村民们看病变得更加非常容易。现如今，谭鉴军必须垫款资金也越来越少了。

谭鉴军：原来是每一年一本，可是最近这几年做账的人很少了，就2年一本。

做为天塘村三代行医家庭，谭鉴军期待这个传统能够持续。庆幸的是，在今年的，谭鉴军19岁的小儿子顺利完成了乡村医师大专学历文化整合培养方案，三年后都将返回谭鉴军的卫生所，成为一名“乡村医生”。

谭鉴军：我国许多人口数量集中化在乡村，大家农村生活越来越幸福，但是缺乏技术性的医务人员，是值得我们这种医护工作者回到乡村开展一番事业的。

孩子读医 结力农村从医“老谭家”

我们的记者在完成对老谭采访准备离开时，老谭拽着新闻记者的小手，十分激动，他啜泣了好久，最终只说了一句感谢。以后老谭又在夜深人静的给我们的记者发了一条短消息，他说道，此次采访给了她非常大的宽慰，这也是对她祖父、爸爸与他，也有早已学医学的大儿子，这几辈人恪守农村卫生工作的肯定。

记者说，老谭其实是一个很性格内向的人，但在村民们眼前，可是他很性格外向，和他们聊不完的话题，由于老谭的心里装着农村，装满了村民，她们特别像一家人。

谭鉴军还会参加一些慈善活动，在村上学医的20年来，他们通过不断提升临床技术、规范化诊疗服药以及降低看病花费，努力创造他“惠及村里”的心愿；老谭从父亲那边接过接力棒，恪守农村20年，守卫本地村民健康。如今，他学医的孩子也提前准备学好回到乡村从医，接到爸爸的接棒，将“老谭家”的乡村从医顺利进行下来。